为什么宝宝出生后体重下降了?
原因:宝宝出生后会有生理性体重下降是因为刚开始进食量少,胎粪,尿液排出所致,大部分宝宝于生后2-3天开始出现体重下降,一般下降不超过出生体重的10%,可于生后7-10天恢复到出生体重。如果生后体重下降明显,或恢复缓慢,多是喂养不足导致,有些宝宝会表现有明显脱皮,尿少,排结晶尿等表现。
处理:树立母乳喂养的信心,早接触,早开奶,母婴同室,按需哺乳。早开奶比晚开奶体重下降会恢复快,甚至不明显。母亲逐渐学会对婴儿张开嘴寻找的征象作出反应,而不是等到婴儿已经烦躁或者哭闹才哺乳。如果体重下降明显需加强喂养,而不要等宝宝哭闹或醒了再喂。可通过观察宝宝睡眠时长(宝宝吃饱一般能睡2-3小时)、体重增长情况、大小便次数及小便量,从而判断宝宝喂养量是否充足。
为什么宝宝生后要复查黄疸 ?
原因:宝宝生后初期,因母乳喂养不足,摄入量不足,致胃肠蠕动减慢,正常菌群建立晚,胎粪排出延迟,肠道中胆红素排泄减少,使黄疸升高,皮肤黄染。
处理:妈妈需要勤哺乳,宝宝多排泄,多晒太阳,还需要定期监测黄疸,及时发现病理性黄疸,及早处理。
什么是病理性黄疸:
1、黄疸出现过早(生后24小时内出现)。
2、黄疸值上升过快>5mg/dl(85umol/L),程度过重,黄疸迁延不退,或退而复现。
病理性黄疸的病因:
常见有溶血性黄疸:ABO血型不合溶血病、G6PD缺乏症(俗称蚕豆病),感染,肝功能异常、先天性胆道闭锁等,严重者可发生胆红素脑病,造成神经系统、听力损伤、生命危险,需及早发现及治疗。
宝宝在吃奶时为什么喉咙会发出呼噜噜的痰音?
原因:新生儿喉部呈漏斗形,喉腔、声门裂相对狭窄,呼吸道的软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用较弱,吃奶哭闹时因呼吸较为费力,故而产生喉咙声响,一般安静睡眠时自行缓解。
处理:一般随着宝宝呼吸道软骨组织发育,这种声响慢慢会消失。如遇到先天性喉软骨发育不良的宝宝,这种声响会更明显,且持续时间会较正常宝宝更久。如宝宝安静时伴有气促、颜面唇周紫绀、呼吸困难等情况,需要及时到医院就诊。
新生儿日常护理
1、口腔护理:早晚温开水清洁口腔。喝完奶后,可喂几小口水,让宝宝把含在嘴巴里的残奶咽下,保持口腔卫生。
2、脐带护理:脐带未脱落前,每天予75%酒精或碘伏对脐带残端进行消毒,保持脐部清洁干燥 。
3、臀部皮肤护理:便后尽快擦洗,注意从尿道口向肛门方向擦拭,清洁后可予护臀霜涂抹保护皮肤。
4、完善新生儿疾病筛查(足跟血)和听力筛查,未开展新生儿疾病筛查的宝宝,需尽快到医院完善筛查。另外注意新生儿疾病筛查结果的追踪,如有阳性,需及时回医院复查。
5、接触新生儿前先洗手。如有家人出现呼吸道感染病症时,应佩戴口罩,防止交叉感染发生,并尽量减少与宝宝的接触。另外,未接种疫苗的宝宝,家长需及时进行到当地社区医院进行补种。
6、维持良好的家庭卫生环境,注意定期开窗通风,保持空气流通、新鲜,维持室内温度在22-26℃,湿度在50%为宜。
7、佝偻病的预防:WHO建议宝宝生后均需要补充维生素D3或者维生素AD。平常多晒太阳,有助于皮肤合成天然的维生素D。由于紫外线多强会晒伤宝宝娇嫩的皮肤,故不建议紫外线太强的时候在阳光下直晒。
8、铁缺乏的预防:①需哺乳的产妇如果有缺铁性贫血,需补铁治疗,并注意复查贫血纠正情况。②早产或双胎宝宝容易发生缺铁的情况,对这类高危儿或缺铁宝宝及早予铁剂补充。