创伤现场急救知识

日期:07-20  点击:200  属于:行业动态
创伤救护的目的是什么?
创伤救护的目的是争取在最佳时机、最佳地点尽最大努力去救治最多的伤员,要挽救生命、防止恶化、促进恢复。

创伤(trauma)是机械因素引起人体组织或器官的破坏。加于人体的任何外来因素还包括高温、寒冷、电流、放射线、酸、碱、毒气、毒虫、蚊咬等所造成的结构或功能方面的破坏。

创伤极为常见。不仅可以大量发生在战争时期,也可发生在和平时期。包括:割伤、刺伤、挫伤、扭伤。由于工业、农业、交通业及体育事业的高速发展,各种事故所造成的创伤日趋增多。

创伤不仅发生率高,而且程度差别很大,伤情可以严重而复杂,甚至危及伤员的生命。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。


创伤现场急救是院前急救技术的一部分,包含七个技术环节,即现场心肺复苏、通气、解救、止血、包扎、骨折固定、搬运。实施哪些环节,需要根据患者的伤情确定。

1、心肺复苏:若患者无法自主呼吸,需要进行心肺复苏。创伤急救的心肺复苏操作,与心源性猝死的单人心肺复苏操作没有本质区别,但是可能会因为患者的伤情影响操作效果;

2、通气:是创伤急救的重要环节之一,对于没有气道损伤的患者,可通过清理气道甚至气管插管等方法,起到改善通气的作用;

3、解救:在现场创伤急救中,真正遇到的难题往往是把患者从创伤的环境中解救出来。发生灾难或事故后,伤员往往由于自身的原因和现场情况被限制在某一固定位置,使现场解救时需要非常小心,不恰当的解救可能会造成二次创伤,很多情况下需要消防员的帮忙;

4、止血:如果患者身上存在开放性创伤,则需要进行止血治疗。急救现场的止血方法一般有几种,按压止血法是最常用、最简单的止血方法。此外,还有压迫包扎止血法、纱布填塞止血法、加垫屈肢止血法、钳夹止血法和止血带止血法,需要根据情况灵活运用;

5、包扎:对于暴露的开放性创口需要进行包扎,常用的工具是绷带和三角巾,包扎后的伤口能够减少污染、帮助止血。虽然是创伤现场环境,但也要注意无菌操作;

6、骨折固定:有骨关节损伤时需要局部固定、制动,以减轻疼痛,避免骨折造成血管和神经的二次损伤。比较严重的软组织损伤也应该采取局部固定,固定的器材可以是医用的支架、木板等,也可以就地取材,如树枝、木棍等;

7、搬运:创伤现场的伤员经过简单救治后,必须尽快送至正规医院治疗。搬运时需要注意,以避伤员发生扭曲、坠落,而造成医源性损伤。


 
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