摘要：为提高医学生临床技能实际动手能力，通过医学模拟模型搭建了一座理论知识与真实病人之间的桥梁。结合人性与科技的教育理念，在临床技能学教学中应用医学模拟模型教学，提高了医学生实践能力重视程度，增强了他们学习的主动性，并提高了学生临床分析能力。通过掌握规范操作技能，还可提高学生实际动手能力和与人合作能力。
目前，高等医学院校在临床技能课程教学实践中，通过建立临床技能训练课程体系，在运用独立设置和学分制管理在总结临床实践经验基础上，细化临床技能内容，将其规范为物理诊断学、外科手术学、基础护理学、实验诊断学和临床心理学五个模块，并开设相关操作训练课程，让医学生在基本技能普训和综合技能方面均能得到提高，并为学生提供强化临床技能的训练机会。为了进一步提高医学模拟教学质量，本文将对医学模拟教学在临床技能学教学中的作用进行探讨。
一、临床技能的培训内容
1．临床技能培训课程的设置
为促进教学质量的提升并提高资源利用率，结合医学院培养应用型高级人才的目标，在临床技能培训课程设置方面，需结合内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急救学、五官科等临床技能学的教学。通过在模拟教学中开设模拟病人物理诊断，以及心电监护仪训练和ACLS高级心肺复苏训练，开设应用心肺听诊模拟系统和高级分娩模型等进行训练的课程，为学生开辟临床实践新途径。通过讲解详细的内科、外科，以及妇产科和儿科训练内容，让学生在模拟病区掌握基本的工作流程，并通过高仿真模拟教学模型进行腰穿、骨穿、腹穿、胸穿等操作及护理的培训。在临床技能培训中还可运用高仿真静心、肺腹检查模拟系统有效提高医学生心、肺腹检查操作技能，并运用急诊急救模型来帮助学生掌握急诊急救的操作。
2．临床技能培训流程
医学院校通过组织临床实践技能操作和临床医学方面的专家，以及外科主任医师和护理专业的教师，探讨教学技术和临床医学教育，以及医学模拟教学在护理学中应用等方面的培训。教学中的临床技能培训的流程具体如下：培训前，教师通过播放相关全功能模拟病人SimHan 3G物理诊断方法培训视频，让学生能够基本了解培训的内容，然后教师再进行讲解和分析，便于学生接下来进行虚拟操作训练。在学生完成操作训练后教师再对其操作进行点评，以便学生能够在下一次训练中更符合操作规范。
二、医学教学模型的应用价值
医学教学模型在临床技能学教学中的应用，受到医学院师生的欢迎。这种方式作为未来医学实践教学必要方式，其中急救技能培训在教学和培训中应用价值非常突出。而且医学院通过将大班改为约30人的小班，增加每门课学时，并且把外科手术学模型和物理诊断模型等全面开放，让学生随时可以进行临床技能训练。
1．提高医学生动手能力
使用医学教学模型加强了学生学习的针对性，改善了以往只讲理论知识对医学生实践能力重视不够的情况。通过在临床技能学教学中应用医学教学模型帮助医学生学习，锻炼了医学生临床实践能力并增强了他们学习的主动性，使得学生能够更直观的掌握人体器官结构和功能，还可帮助提高学生临床分析能力并建立正确临床诊疗思维，也有助于学生对遇到的突发病例采取有效救护措施。
2．促进医学生之间的合作
作为新型教学方式，医学模型模拟教学在提高医学生基本技能同时，还增强学生间合作能力，同时也有助于医学生整合医学专业知识和技能。而且医学生的临床技能学习还可不受时间限制地在安全环境中进行，不会对患者造成伤害，并且可以对不同病例做重复操作。由此可见，在临床技能学教学中应用医学模拟模型有助于医学生尽快掌握专业知识和技能。
三、模拟教学主要应用的学科
1．急诊医学中的应用
急诊科室的特殊性决定了医生应具备较强的临床辨识力和紧急处理能力。例如：教师指导学生进行虚拟小腿骨折的急救处理，要求急救包里需要准备消毒钳、持针器、镊子和缝合线，以及三角针和外用生理盐水、75%酒精等，同时还需准备双氧水、消毒沙布和棉垫，以及绷带、三角巾和石膏甲板等。夹板固定需超过膝关节，在大腿中下1/3位置捆绑止血，且止血带要1小时放松一次，每次3分钟。通过这样的模拟训练可让学生熟练掌握急救方法，以便为患者赢得更多治疗时间。
2．内外科教学中的应用
在内外科临床技能教学中应用模拟教学模型，可帮助学生反复进行虚拟操作训练。例如：伤口换药时，教师先通过视频演示如何给伤口换药，然后让学生在虚拟训练中先戴手套检查伤口，并预估伤情并用稀释活力碘和无菌生理盐水交替清洗伤口，在伤口中坏死组织和异物清除后适当扩大伤口。教师还可结合以往经验，指导学生对污染严重的伤口可延期缝合，指导学生应用规范器械打结方法，并分析器械打结的优点和不足。同时教师还可指导学生为了避免缝线松滑，与人配合来将缝线扎紧。
总之，临床技能学教学中应用医学模拟模型教学的效果确切，不仅提高了医学生实践能力重视程度，还通过在临床技能学教学中应用医学教学模型帮助医学生学习，增强了他们学习的主动性并帮助提高学生临床分析能力，通过掌握规范操作技能还提高了学生实际动手能力和与人合作能力。
